Психологическая помощь больным хроническими заболеваниями

Это может показаться странным, но люди, имеющие т.н. «хронические заболевания» могут относиться к этому диагнозу прямо противоположным образом. Кто-то пренебрегает - например, зачастую если попытаться обсудить с курильщиком «со стажем» его хронический бронхит, он только рукой махнет, мол, «это у всех». Но бывает и иначе: человек, узнав, что у него есть заболевание, от которого до конца избавиться невозможно (а это одна из «ключевых» характеристик хронической болезни) может впасть в панику, начать обвинять в своих проблемах весь мир, или, как крайний случай, дело может дойти до мыслей о самоубийстве.

Однако, оба эти подходы неверны. Дело в том, что пренебрежение болезнью ведет только к ухудшению ее течения. И такая позиция похожа на действия страуса, который при опасности зарывает голову в песок, чтобы эту самую опасность не видеть. Но ведь и проблемы при этом не решаются. Здесь, правда, можно возразить: «Так какие же проблемы можно решить, если болезнь по определению не излечимая?». А вот и такие: при каждом заболевании есть периоды обострения и ремиссии, т.е. затихания симптомов, когда болезнь практически никак не проявляет себя. Именно к этому и надо стремиться, потому что в такие периоды самочувствие улучшается, а организм в целом становится более устойчивым и болезнь прогрессирует значительно медленнее.  Т.е. получается, что и по собственным ощущениям, и по каким-либо объективным показателям, человек «практически здоров», или близок к этому. В этом случае к психологу могут обратиться обеспокоенные родственники больного, переживающие из-за его отстраненности и пренебрежения собственным здоровьем.

Другая возможная реакция (со страхом или депрессией, тревогой, раздражительностью) при постановке диагноза «хронического заболевания» или через некоторое время после этого тоже вполне понятна. Ведь постепенно снижается трудоспособность, иногда возникает инвалидность, не говоря уже о постоянной усталости, вялости и, соответственно, сниженном настроении. Спектр «хронических заболеваний» огромен, так же огромно и разнообразие возможных реакций, ведь каждый человек – индивидуальность, и у каждого все происходит по-своему.

Болезнь телесная, душевная, социальная

Существуют некоторые общие факторы, возникающие практически у каждого больного. Это:

- ухудшение работы всего организма в целом (даже если «болеет» только какой-нибудь один орган – ведь у нас все взаимосвязано);
- возможная угроза скоротечной смерти;
- изматывающие периоды обострения заболевания, возможно с длительным лечением в больнице;
- изменение привычного уклада жизни, возможное ограничение профессиональной деятельности, (соответственно, снижение социального статуса), сужение привычного круга общения.

А порой серьезные проблемы возникают и у близких людей больного – ведь в этот сложный период жизни больной особенно сильно нуждается в поддержке и понимании и потому зачастую родственникам и друзьям приходится все свои силы тратить именно на заботу о нем, забывая о себе. Ладно, если этот период недолгий, а если продолжается годами? А если больной «лежачий», т.е. совсем не в состоянии позаботиться о себе и необходимо находиться рядом с ним постоянно?  В этом случае требуется героическое мужество и огромнейший запас душевных сил.

Еще один ракурс: вследствие наличия хронического заболевания постепенно (не всегда, но возможно) возникает полное изменение поведения больного. Например, это может проявляться в излишней агрессивности, или в эгоцентричности (т.е. когда больной полагает, что поскольку болеет он, то все вокруг должны выполнять его желания несмотря ни на что, даже если они абсурдны).   

Справиться с таким обилием «очевидных» проблем может далеко не каждый. И это всего лишь то, что лежит на поверхности! Именно потому и очень важно обратить внимание на себя, на свое психологическое состояние, на душевное равновесия себя и своих близких. Порой одного этого достаточно: если немного подумать над тем, что же все-таки происходит вокруг, то можно найти какое-то подходящее решение, изменить ситуацию или свое к ней отношение таким образом, чтобы это самое равновесие восстановить. Но если создается ощущение безысходности, то самое важное – нее впадать в отчаяние – вполне возможно, что в процессе беседы с психологом решение будет найдено. Именно то, которое подходит конкретно в возникшей ситуации и с конкретными людьми. Чаще выход обнаруживается не сразу или иногда постепенно появляется сразу несколько «хороших» вариантов решения. Все-таки мы – люди – сложные существа, и потому не следует ожидать какого-то супер-прогресса с первой встречи. Однако постепенно, шаг за шагом, настанет облегчение и восстановление душевных сил.

Работа психолога идет по следующим направлениям:

1. Поддержка, работа с отрицанием/принятием болезни
2. Поиск ресурсов (работа с «мотивацией на жизнь»)
3. «Взгляд со стороны»
4. Работа со «вторичной выгодой» от болезни
5. Работа ссемьей

Записаться на консультацию к психологу 

Комментарии   

 
# Игорь 23.11.2012 09:51
Скажите, пожалуйста, кто автор статьи "Психологическа я помощь больным хроническими заболеваниями" и кто именно из психологов вашего центра работает с такими пациентами?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
 
 
# Администратор 24.11.2012 11:28
Автором статьи являюсь я - Вячеслав Янстон. Из наших специалистов ведет регулярный прием по вопросам жизни с болезнью или близким, страдающим тяжелым недугом Ольга Дулепина (Дугина). http://www.psyiq.ru/our-specialists/41-olga-dulepina-dugina.html
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать